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Cárie e Periodontite: Principais Problemas Bucais

Segundo a odontologia, as doenças bucais de maior incidência são a cárie e a doença periodontal (ao redor do dente). Elas são responsáveis pela grande maioria de perdas dentárias. No Brasil, mais de 90% da população têm algum grau de doença periodontal.

A cárie e a periodontite acontecem por má higienização e maus hábitos alimentares. Isso permite que os mais de 200 tipos diferentes de bactérias que existem em nossa boca se multipliquem e produzam “gelatina”, que as mantêm unidas, chamada placa bacteriana. Ela se instala na superfície dos dentes, entre eles, e junto da gengiva, onde o alimento, a língua, e a bochecha não atritam.

A saliva, com seus anticorpos, não penetram na placa bacteriana, nem o oxigênio, assim cria-se um ambiente favorável para as bactérias que passam a produzirem grande quantidade de ácidos, toxinas e enzimas. Estas substâncias atacam a gengiva junto ao dente, causando inflamação e ulceração. O ácido também corrói o dente através de reações químicas que sequestram o cálcio da estrutura do dente a ponto de formar uma cavidade, a cárie, que passa a crescer com maior velocidade por alojar um número cada vez maior de bactérias. A placa bacteriana corroendo o dente e destruindo as estruturas ao redor do dente, que o sustentam, determina em médio e longo prazo a perda dos dentes.

Sinais da doença periodontal, que consiste na infecção e inflamação das estruturas que circundam e suportam o dente na boca:

Fase inicial: reversível, que tratada não deixa sequelas, chamada de Gengivite

• Aumento da gengiva junto ao dente e entre os dentes
• Vermelhidão na gengiva
• Gengiva junto ao dente com superfície lisa e brilhante
• Sangramento fácil ao escovar e ao passar fio dental
• Sangramento da gengiva junto ao dente e entre os dentes ao mais leve toque

Fase avançada: que mesmo tratada deixa sequelas: das estruturas que sustentam o dente

• Mau hálito
• Perda de gengiva entre os dentes o que possibilita maior acúmulo de alimento e bactérias entre os dentes
• Perda de estética, pois ao sorrir passa a haver um espaço evidente entre os dentes
• Retração gengival, que torna o dente aparentemente maior
• Os dentes tendem a deixarem de se tocar, permitindo a entrada de comida entre eles ao mastigar
• Perda de osso ao redor do dente
• Mobilidade do dente
• Os dentes mudam de posição
• Perda do dente

Como prevenir?

• Fazer a remoção da placa bacteriana com a escovação e uso do fio dental, idealmente após o café da manhã, após o almoço e a noite antes de dormir. Além da frequência da higiene, a qualidade é essencial para o controle da placa bactérias, pela desorganização e remoção da placa bacteriana junto aos dentes e entre eles
• Usar pasta de dente com flúor
• Ir regularmente ao dentista, segundo a sua necessidade diagnosticada pelo dentista, para raspagem e polimento das raízes e das coroas
• Evitar alimentos entre as refeições, principalmente açúcar e outros carboidratos, que são os melhores alimentos para as bactérias.

Por Dra. Daniela Teixeira - CRO 75.555 / SP
(Especialista em Odontologia e membro na Brazil Health)